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廢棄物種類(lèi) |
□含鹵有機(jī)物?? □無(wú)鹵有機(jī)物? □無(wú)機(jī)物 |
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數(shù) ??量 |
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院所名稱(chēng) |
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實(shí)驗(yàn)室房間號(hào) |
樓 ??室 |
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實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人 |
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聯(lián)系電話(huà) |
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學(xué)院： ?????? |
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?? 日期： ????年 ??月 ??日 |
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序號(hào) |
廢棄物類(lèi)別 |
數(shù)量 |
所屬實(shí)驗(yàn)室 |
聯(lián)系人 |
聯(lián)系電話(huà) |
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1 |
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2 |
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3 |
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5 |
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8 |
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9 |
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10 |
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學(xué)院管理員： |
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??????實(shí)驗(yàn)室廢棄物暫存柜管理員： |
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| 單位：???????????????????????????????????????????????????聯(lián)系人：?????????????????????????????????????????電話(huà)： | |||||||||
| 存放 時(shí)間 |
所屬實(shí)驗(yàn)室 | 類(lèi)別 | 廢物名稱(chēng) | 主要危險(xiǎn)成分 | 形態(tài) | 容器 材質(zhì) |
容器 規(guī)格 |
重量/數(shù)量 （桶、瓶、箱） |
備注 |
| ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? | |||||||||
| 合計(jì) 重量 |
噸（廢液?????? 噸，廢玻璃??????? 噸） | ||||||||
| 備注：1、請(qǐng)嚴(yán)格按以上內(nèi)容填寫(xiě)貴單位廢棄物情況，并確認(rèn)每桶(瓶)廢棄物標(biāo)簽清晰完好 | |||||||||
| ????????? 2、廢液如為酸，請(qǐng)寫(xiě)明是何種酸，如硫酸，鹽酸 | |||||||||
| ????????? 3、形態(tài)（填寫(xiě)代號(hào)）：液態(tài)1??固態(tài)2?????其它形態(tài)如實(shí)填寫(xiě) | |||||||||
| ????????? 4、容器材質(zhì)（填寫(xiě)代號(hào)）：?玻璃1????鐵桶2????塑料3?????其它材質(zhì)如實(shí)填寫(xiě) | |||||||||
| 申請(qǐng)單位管理員簽字：????????????????????????????????????????????????????????????????????????????實(shí)驗(yàn)室建設(shè)管理處管理員簽字： | |||||||||
